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FAX:03-3831-8568
下記の通り注文致します。
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カタログID
商品名
カラー
数量
価格(円)
例
0001
クリスチャンディオール
カプチュール
1
4.800
1
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2
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3
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4
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5
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【お名前】
【E-mail】(メールアドレスお持ちの方)
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お電話番号 例:03-
○○○
-
○○○
FAX番号 例:03-
○○○
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○○○
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お電話番号
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FAX番号
【ご住所】
〒
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マンションビル名
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【決済方法】(チェックを入れて下さい。)
□ 代引き(ヤマト運輸)
□ 銀行振込(ご入金確認後の発送となります)
みずほ銀行 横浜中央支店
普通口座番号 3206759
口座名義 スガタショウテン スガタ イサオ
【希望到着日】 月 日( 曜日)
【希望到着時間】(チェックを入れて下さい。)
□ 希望なし
□ 午前中
□ 12時〜14時
□ 14時〜16時
□ 16時〜18時
□ 18時〜20時
□ 20時〜22時
■その他の連絡事項
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お店記入欄 ※ご記入不要
合計金額
円
商品合計金額
円
送 料
円
代引き手数料
円
消 費 税
円
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